白朮と蒼朮の歴史的な区別については、明確なところは不明です。この二つは基原植物が類似しているので以前は識別が困難でした。現在では純度試験によって白朮と蒼朮を区別しています。
そのため日本国内でも、白朮と蒼朮の区別については混乱が見られています。
タラコママ
人参湯の配合生薬は会社によって白朮が使われているところもあれば、蒼朮が使われているところもあるよ
どちらも利水作用があることで知られていますが、それぞれ得意な利水の分野があります。
白朮
白朮は、特に胃腸間の水分をさばくのが得意です。胃腸の働きを助けて元気をつけてくれます。水滞の症状で胃腸の方に問題がある場合は白朮が使われることが多いです。人参湯、参苓白朮散料は白朮が配合された方剤で、どちらも健胃作用があります。
蒼朮
蒼朮は、体表面の水分を除くのが得意です。そのため関節の浮腫や湿疹などを改善します。水滞の症状で関節や筋肉に症状が出ている場合は蒼朮が使われることが多いです。薏苡仁湯、桂枝加苓朮附湯、二朮湯は蒼朮が配合された方剤で、どれも関節痛や神経痛、リウマチなどに対して鎮痛作用が期待されます。
タラコママ
リウマチの痛みの改善が目的で漢方外来を受診される方はとても多かったよ