こんにちは漢方薬剤師タラコママです
寒い冬景色から一変、一気に暖かい季節がやってきました。ようやく外出が気持ち良く感じたのも束の間、今度は花粉が心配な季節が到来です。日中気持ちよく外で過ごした日の夜は、おそろしい目のかゆみや鼻詰まりに悩まされることも。強く症状が出てしまうとなかなか薬の効果も感じにくくなってしまうもの。症状がひどくなる前に、うまくコントロールしたいものです。
このページでは、花粉症に効果のある漢方薬5つを紹介します。中には、抗アレルギー薬が飲みづらい方にも飲んでもらいやすいものもあります。妊娠中や眠気などの副作用が心配な方は抗アレルギー薬は避けたいですよね。
妊婦さんでも飲める漢方薬もあるよ
漢方薬は自然由来で安全なイメージがありますが、全ての漢方薬が妊娠中に安全に服用できるわけではありません。その上で、きちんと選べば妊娠中にも服用できる漢方があるということも知っていただきたいです。妊婦の方や服用に心配のある方は、かかりつけ医や薬剤師への相談してみてください。特に、漢方薬の専門医や漢方生薬認定薬剤師のいる病院や薬局を選ぶことをおすすめします。
また、ハーブティーやスパイスにも「気」の巡りをよくしたり、「水」の代謝を助けてくれるものもあるので、自分の体質に合わせて選んでみるのも普段の生活に取り入れやすくておすすめです。
花粉症に効く漢方薬 5選
そもそも東洋医学ではアレルギーという概念は存在しません。しかし、花粉症やその他のアレルギーの主訴となってくる鼻水、鼻詰まりは「水」の異常である水滞からくると考えられています。「水」がたまって「気」の流れをさまたげるため、「気」を動かそうとしてクシャミが出るのです。
小青竜湯
小青竜湯は身体を温めて水分代謝を整える作用があるため、花粉症、鼻水、鼻炎に効果があります。水っぽい鼻水のでるタイプのアレルギー性鼻炎に使われます。「気」を動かす作用もあるのでクシャミにも有効です。
構成生薬は、麻黄、芍薬、乾姜、甘草、桂皮、細辛、五味子の7種類です。
花粉症の治療に使われる他、風邪や気管支喘息にも用いられます。
小青竜湯の構成生薬には麻黄が入っていて、その主成分のエフェドリンは花粉症にとても効果がありますが、胎盤への血流を下げる可能性があります。そのため基本的に妊娠中の方への投与は禁止されています。しかし、症状が特に辛い時に短期間だけ服用することもあります。症状がひどく辛い場合は、必ずかかりつけ医、薬剤師としっかり相談した上で処方してもらうようにしてください。そして症状が治まった場合は必ず服用を中止して、長期間の服用にならないようにしましょう。
葛根湯加川芎辛夷
特に鼻詰まりの症状が気になるときに使います。
構成生薬は、葛根、麻黄、大棗、川芎、辛夷、桂皮、芍薬、甘草、生姜の9種類です。
葛根湯がベースになっているので、身体を温める作用があります。これに川芎と辛夷が加わることで、水の代謝を改善し、鼻粘膜の鬱血を除くことで、鼻水、くしゃみ、鼻詰まり、蓄膿症などによる鼻閉を解消します。長引いて慢性化してしまった鼻炎にも効果を発揮します。
葛根湯加川芎辛夷に含まれる辛夷は排膿・解熱・鎮痛作用があり、妊婦へ慎重投与の生薬となっています。自己判断で服用せず、主治医と相談してからの服用を検討してください。
辛夷清肺湯
匂いが感じにくくなったり、鼻の乾燥や鼻閉、蓄膿、咳の症状がある時に使います。
構成生薬は、知母、黄芩、辛夷、百合、山梔子、升麻、麦門冬、石膏、枇杷葉の9種類です。
辛夷清肺湯の「肺」ですが、これは臓器で知られている「肺」ではなく、呼吸機能や水分代謝を担う器官のことを指す漢方の考え方による呼び名です。水が鼻にたまって鼻詰まりを引き起こし、水が溜まっていることによって「気」や「血」の流れも悪くなります。「気」がとどこおると熱に変わるため、水分を奪ってしまうので、サラサラではなく粘りのある鼻水がでるようになると、漢方では考えます。
升麻の「升」は、のぼるという意味があり、下がった「気」をもとの場所に持ち上げてくれる作用があります。また、清熱解毒作用もあり、炎症や膿が停滞しているときに、熱を除いて膿を散らすことで解毒作用を示します。
辛夷は水分代謝を改善し鼻粘膜の鬱血を除く効果があります。そして、排膿・解熱・鎮痛作用もあるため、妊婦へ慎重投与の生薬となっています。自己判断で服用せず、主治医と相談してからの服用を検討してください。
荊芥連翹湯
鼻炎が慢性化し、黄色いネバネバした鼻水がでる場合は荊芥連翹湯がおすすめです。
構成生薬は、荊芥、連翹、当帰、芍薬、川芎、地黄、黄連、黄芩、黄柏、山梔子、防風、枳実、甘草、薄荷、柴胡、桔梗、白芷の17種類です。
ネバネバした黄色い鼻水は、鼻炎が慢性化してきていて「熱証の症状」になっていると漢方では考えます。鼻の炎症が悪化して鼻詰まりがひどくなり、菌が繁殖しやすくなるため鼻水の色が黄色っぽく変色します。
荊芥連翹湯は、特に首から上の炎症に効く方剤です。熱を様しながら炎症を改善します。そのため、鼻詰まりや濃い鼻水の他、扁桃炎やニキビ、中耳炎にも効果を期待することができます。慢性化した熱証の鼻炎の代表的な漢方薬です。
荊芥連翹湯に含まれる枳実には子宮収縮・健胃作用、薄荷には発汗・解熱・健胃・排膿作用があるため妊婦へ慎重投与の生薬となっています。自己判断で服用せず、主治医と相談してからの服用を検討してください。
補中益気湯
補中益気湯はカラダを元気にしてくれる漢方の代表です。症状がでにくい強い身体を作るという目的でこの方剤が選ばれることもあります。胃腸の働きを促進して身体に「気」をめぐらせます。カラダを中から整えて丈夫にする。一番漢方らしい考え方だと思います。
補中益気湯は、気力や体力、食欲が落ちた時や、疲れやすくなっている時、風邪をひいた時など、本当に多くの場面で使われます。私の働いていた薬局では、「栄養ドリンクを飲むくらいなら補中益気湯を飲みなさい」と言われていたほどでした。
実際に私も補中益気湯を処方してもらって、必要なタイミングで服用していたよ。
妊娠中の母体は虚証になっていると考えられ、過度の発汗や瀉下、利尿を避けることを原則としています。補中益気湯に含まれる乾姜は、新陳代謝をアップして利尿作用があるため、妊娠中は慎重投与になります。自己判断で服用せず、主治医と相談してからの服用を検討してください。
漢方薬の飲み方
漢方薬は一般的に、食事の30分前に飲むのが効果的と言われています。空腹時に摂取した方が吸収がアップすると考えられているからです。ただ、空腹時に飲むと胃もたれを感じやすい方には食後の摂取をおすすめしていますし、飲み忘れないのは食事前という方は食事の直前の摂取になっても問題ありません。ご自身の続けやすいタイミングで無理なく続けていくことが大切です。
また漢方薬の味が苦手な方はオブラートでの服用や、丸剤のタイプを選ぶこともおすすめです。
まとめ
今回は花粉症に対して、とくに使われることの多い5つの方剤を紹介しました。漢方薬は病気を治すというよりは、症状そのものや体質を改善する目的で使われるものです。詳しく体質を見ていくと、今回紹介したものよりも、もっと自身の症状に合ったもの見つけることもあると思います。漢方専門医や漢方認定薬剤師に相談して自身にピッタリ合う漢方薬が見つかるといいですね。
私の働いていた薬局では、西洋医学と東洋医学のいいところをそれぞれ活かすように考えられた処方箋を調剤する機会が多くありました。リウマチの患者さんやその他の膠原病の方、免疫力のアップが必要となる治療を受けている方、冷え性、不妊治療、喘息、アレルギー、様々な疾患を抱えている方が西洋薬の治療に加えて、そのフォローのために漢方薬を服用されていました。もちろん、漢方薬をメインに治療されている方もたくさんおられました。処方箋発行元のドクターが定期的に勉強会を開いてくれていたので、処方の意図を知ることもできましたし、実例の話もたくさん聞けて非常に貴重な機会だったと思います。
出産、引っ越しとライフイベントがあり退職しましたが、また薬剤師として復帰する時には、こんな素敵な職場に恵まれたいと思っています。新卒で就職する際、薬剤師の転職コーディネーターの方に手伝っていただき、漢方薬をしっかり勉強したいこと、土日は休みたいこと、家賃手当を出してほしいことなど、できればどれも叶えたい要望を伝え、結果的に理想の職場に出会えました。休みが固定して決まっていると、かなり先の予定も立てやすいので土日に限らずある程度固定のパターンで休日が決まっているのはおすすめです。また、月に一度は隣接する病院で、門前薬局を集めての勉強会も本当にためになりました。自分でこういった職場を探そうと思っても難しかったと思います。
現在私も、育児をしながら自分の理想の職場で働けるように就職活動中です。理想がたくさんあると、すぐにピッタリの職場に出会えるわけではありませんが、それでもまず登録をしないと始まりません。自分で就職先を検索する時間もあまりないので、登録した後はコーディネーターも方にお任せしてほったらかし状態ですが、それでも定期的に私の希望に近い就職先から求人がでるたびに連絡をしてくれます。ありがたいです。今よりもステップアップして違う環境で学び直したいと考えている方は、ぜひ自分の理想とする職場が存在するのか探してみてください。すぐに転職を考えていなくても、自分の譲れない条件を登録しておくことで、その職場に欠員が出た時にすぐに連絡がもらえるのでおすすめです。好条件で人気の募集はすぐに埋まってしまいますので、そうすることで自分の理想の職場に出会える確率も上がりますよ。また転職コーディネーターの方と話しているうちに、「自分はこういうと頃で働きたいな」と条件が見えてくることもあります。皆様が素敵な就職先に出会えますように。